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医院感染管理组织结构及职能部门职责(1)

归档日期:11-09       文本归类:防空组织      文章编辑:爱尚语录

  医院感染管理组织结构及职能部门职责(1)_管理学_高等教育_教育专区。城关社区卫生服务站感染管理组织结构及职能部门职责 目 一、医院感染管理组织结构 二、医院感染管理委员会工作职责 三、科室感染管理小组工作职责 四、医院感染管理科工作职责 五、医务科在医院感染管理工作

  城关社区卫生服务站感染管理组织结构及职能部门职责 目 一、医院感染管理组织结构 二、医院感染管理委员会工作职责 三、科室感染管理小组工作职责 四、医院感染管理科工作职责 五、医务科在医院感染管理工作中的职责 六、护理部在医院感染管理工作中的职责 七、药剂科在医院感染管理工作中的职责 八、检验科在医院感染管理工作中的职责 九、医务人员在医院感染管理中的职责 十、医院感染知识培训、会议制度 录 城关卫生服务站感染管理组织结构及职能部门职责 一 感染管理组织结构 一、管理网络 医院感染管理委员会→医院感染管理科(院感科)→科室感染管理小组 二、医院感染管理委员会名单 主 任:闫卫国 站长 护理部主任 门诊主任 护理部主任 公共卫生科护理 副 主 任:田丽霞 委 员:孙有川 田丽霞 毛秀聪 三、科室感染管理小组 门 诊:孙有川、贺玉芬、高 化验室:田丽霞、许鹏琴 药 房:冯冬梅、辛 敏 放射科:王 静 瑞 输液室:田丽霞、李 茜 预防接种门诊:毛秀聪、郑玲玲、李改宁 清洁卫生:田丽霞、赵风英 二、感染管理委员会工作职责 1、根据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实 施。 2、根据《综合医院建筑标准》的有关卫生学标准及预防医院感染的要求, 对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见。 3、对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工 作进行考评。 4、建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事 项;遇有紧急情况随时召开。 三、科室感染管理小组工作职责 1、负责本科室医院感染管理的各项工作,结合本科情况制定管理制度,并 组织实施。 2、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院 感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极 协助调查。 3、监督检查本科室抗感染药物使用情况。 4、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。 5、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。 6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。 四、医院感染管理科工作职责 1、制定全院医院感染控制规划、工作计划及管理制度, 经批准后组织实施、 监督和评价。 2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。 3、负责进行医院感染发病情况的监测,定期对医院的环境卫生学、消毒、 灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现问题,制定控制措 施,并督导实施。 4、对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析,提出控制措施,组织 实施并及时向院领导报告。 5、参与药事委员会关于抗感染药物应用的管理,协助拟定合理用药的规章 制度,并参与监督实施。 6、对购入消毒药械,一次性使用医疗、卫生用品进行审核,对其储存、使 用及用后处理进行监督。 7、定期向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态,并向 全院各科通报。 五、医务科在医院感染管理工作中的职责 1、协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训。 2、监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、抗感染药物合 理应用、一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度。 3、发生医院感染流行或暴发趋势时,统筹协调感染科组织相关科室、部门 开展感染调查与控制的工作;根据需要进行医师人力调配;组织对病人的治疗 和善后处。 六、护理部在医院感染管理工作中的职责 1、协助组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。 2、监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离、一次 性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。 3、发生医院感染流行或暴发趋势时,根据需要进行护士人员调配。 七、药剂科在医院感染管理工作中的职责 1、负责本院抗感染药物的应用管理,定期总结、分析和通报应用情况。 2、及时为临床提供抗感染药物信息。 3、督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。 八、检验科在医院感染管理工作中的职责 1、负责医院感染常规微生物学监测。 2、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的 耐药性监测,定期总结、分析,向有关部门反馈,并向全院公布。 3、发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作。 九、医务人员在医院感染管理中的职责 1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 2、掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用。 3、掌握医院感染诊断标准。 4、发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途 径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报告发现有医院感染流行趋势时,及时报 告感染管理科,并协助调查。发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告。 5、参加预防、控制医院感染知识的培训。 6、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。 十、医院感染知识培训、会议制度 1、医院感染管理专职人员:参加国家、省(部) 、市(局)的培训、学习, 每年不少于 15 学时。 2、对新分配到院医务人员、实习生、科教科的统一安排下进行医院感染知 识的岗前培训,时间不少于 3 个学时,并进行考试。 3、定期召开医院感染管理委员会会议及科室监控小组成员会议,学习医院 感染管理的新知识、新进展、法律、法规;通报医院感染管理工作信息;制定 和修改医院感染管理制度;处理医院感染应急事件等。 4、不定期地对全院医务、管理、工勤人员进行预防、控制医院感染知识的 常规培训。培训内容:管理知识和专业知识。 管理知识包括:医院感染管理相关的法律、法规、规章、制度等。 专业知识包括:控制医院感染的基础卫生学、相关的管理知识、无菌技术 操作规程、医院感染诊断标准、抗感染药物合理使用、消毒药械正确使用等。

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