我要投搞

标签云

收藏小站

爱尚经典语录、名言、句子、散文、日志、唯美图片

当前位置:欢乐棋牌下载手机版 > 防空组织 >

浅表软组织感染的疖

归档日期:11-05       文本归类:防空组织      文章编辑:爱尚语录

  可选中1个或多个下面的关键词,搜索相关资料。也可直接点“搜索资料”搜索整个问题。

  疖(furuncle)又称疔,是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常扩张到皮下组织。致病菌大多为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。正常皮肤的毛囊和皮脂腺常有细菌存在,但只有在全身或局部抵抗力减低时,细菌才迅速繁殖并产生毒素,引起疖肿。局部皮肤擦伤、不清洁、皮脂过多、经常受到摩擦和刺激等,都是发生疖肿的诱因。疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位,如颈、头、面部、背部、腋部、腹股沟部、会阴部和小腿。

  多个疖同时或反复发生在身体各部,称为疖病(furunculosis)。常见于营养不良的小儿或糖尿病人。 最初,局部出现红、肿、痛的小硬结,以后逐渐肿大,呈圆锥形隆起。数日后,结节中央组织坏死而软化,出现黄白色小脓头;红、肿、痛范围扩大。再经数日后,脓栓脱落,排出脓液,炎症便逐渐消失而愈。

  疖一般不明显的全身症状。但若发生在血液丰富的部位,或全身抵抗力减弱时,可引起不适、畏寒、发热、头痛和厌食等毒血症状。面部,特别是上唇周围和鼻部“危险三角区”的疖肿如被挤压或挑刺,容易促使感染沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴疼痛和压痛,并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等,病情十分严重,死亡率很高。 痈早期呈一片稍微隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,在中央部有多个脓栓,破溃后呈蜂窝状。以后,中央部逐渐坏死、溶解、塌陷,像“火山口”,其内含有脓液和大量坏死组织。痈易向四周和深部发展,周围呈浸润性水肿,局部淋巴结有肿大和疼痛。除有局部剧痛外,病人多有明显的全身症状,如畏寒、发热、食欲不振、白细胞计数增加等。痈不仅局部病变比疖重,且易并发全身急性化脓性感染。唇痈容易引起颅内的海绵状静脉窦炎,危险性更大。

  预防注意个人卫生,保持皮肤清洁,及时治疗疖以防止感染扩散。合并糖尿病者,应予以积极治疗。 1.全身治疗

  病人适当休息和加强营养。必要时用镇痛剂。可选用磺胺甲恶唑加甲氧嘧啶或青毒素、红霉素等抗菌药物。如有糖尿病,应根据病情同时给予胰岛素及控制饮食等治疗。

  早期可用50%硫酸镁或70%酒精湿敷,或蒲公英等鲜草捣烂外敷,促进炎症消退,减轻疼痛。已有破溃者,因皮下组织感染的蔓延大于皮肤病变区,引流也不通畅,需及时作切开引流,但唇痈不宜采用。手术时机以痈区中央有皮下坏死,软化时为宜,不宜过早或过迟。原则为广泛切开引流,清除坏死组织,尽量保留切口周围皮片。一般用“+”字或“++”字形切口,有时亦可作“∣∣∣”形。切口不应超过正常皮肤,但要深达筋膜,尽量剪去所有坏死组织,伤口内用纱布或碘仿纱布填塞止血(图17-2)。以后每日换药,并注意将纱条填入伤口内每个角落,掀起边缘的皮瓣,以利引流。伤口内用生肌膏,可促进肉芽组织生长。亦可直接作痈切除术。待肉芽组织健康时,可考虑植皮,以缩短疗程。

本文链接:http://vinyld.com/fangkongzuzhi/879.html